Imagenología
| Codigo CHP | Código Fonasa | Nombre Prestación | Nombre Fonasa | Valor Particular | Valor Fonasa |
|---|---|---|---|---|---|
| 04-01-001-00 | 0401001 | SIALOGRAFIA (4 EXP.) | Radiografía de las glándulas salivales "sialografía" | $41.660 | $41.660 |
| 04-01-002-00 | 0401002 | PARTES BLANDAS LARINGE LATERAL CAVUM R | Radiografía de partes blandas, laringe lateral, cavum rinofaríngeo (rinofarinx). | $15.570 | $15.570 |
| 04-01-004-00 | 0401004 | TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN EL M | Radiografía de tórax, proyección complementaria (oblicuas, selectivas u otras) | $14.340 | $14.340 |
| 04-01-008-00 | 0401008 | TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL FUER | Radiografía de tórax frontal o lateral con equipo móvil fuera del departamento de rayos. | $20.270 | $20.270 |
| 04-01-009-00 | 0401009 | TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUY | Radiografía de tórax simple frontal o lateral | $17.680 | $17.680 |
| 04-01-010-00 | 0401010 | MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.) | Mamografía bilateral | $37.600 | $37.600 |
| 04-01-011-00 | 0401011 | MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE L | Marcación preoperatoria de lesiones de la mama | $51.620 | $51.620 |
| 04-01-012-00 | 0401012 | RADIOGRAFIA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 | Radiografía de mama, pieza operatoria | $15.150 | $15.150 |
| 04-01-013-00 | 0401013 | ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) ( | Radiografía de Abdomen Simple | $16.210 | $16.210 |
| 04-01-014-00 | 0401014 | ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEMENTARI | Radiografía de abdomen simple, proyección complementaria (lateral y/o oblicua) | $11.680 | $11.680 |
| 04-01-015-00 | 0401015 | COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (P | Colangiografía intra o postoperatoria (por sonda T, o similar) | $37.790 | $37.790 |
| 04-01-020-00 | 0401020 | ESOFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUER | Esofagograma (incluye pesquisa de cuerpo extraño) (proc.aut.) | $35.460 | $35.460 |
| 04-01-022-00 | 0401022 | ESTUDIO DE DEGLUCION FARINGEA ( 6 EXP.) | Estudio radiológico de deglución faríngea | $29.550 | $29.550 |
| 04-01-028-00 | 0401028 | RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) | Radiografía renal simple (proc. aut.) | $14.910 | $14.910 |
| 04-01-029-00 | 0401029 | VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT. | Radiografía vesical simple o perivesical (proc. aut.) | $12.850 | $12.850 |
| 04-01-031-00 | 0401031 | CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS, ARTICULA | Radiografía de cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático y cara | $17.550 | $17.550 |
| 04-01-031-03 | 0401031 | HUESOS PROPIOS | Radiografía de cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático y cara | $17.550 | $17.550 |
| 04-01-032-00 | 0401032 | CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) | Radiografía de cráneo frontal y lateral | $18.350 | $18.350 |
| 04-01-033-00 | 0401033 | CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, | Radiografía de Cráneo proyección especial de base de cráneo (Towne) | $12.860 | $12.860 |
| 04-01-035-00 | 0401035 | OIDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EXP.) | Radiografía de oído, unilateral o bilateral | $22.210 | $22.210 |
| 04-01-040-00 | 0401040 | SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) | Radiografía de silla turca frontal y lateral | $20.510 | $20.510 |
| 04-01-042-00 | 0401042 | COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y | Radiografía de columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) | $17.680 | $17.680 |
| 04-01-043-00 | 0401043 | COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBL | Radiografía de columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) | $29.760 | $29.760 |
| 04-01-044-00 | 0401044 | COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 | Radiografía de columna cervical flexión y extensión (Dinámicas) | $16.690 | $16.690 |
| 04-01-045-00 | 0401045 | COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA, | Radiografía de columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal (frontal y lateral) | $20.590 | $20.590 |
| 04-01-046-00 | 0401046 | COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLU | Radiografía columna lumbar o lumbosacra ( frontal, lateral y focalizada en el 5° espacio) | $30.480 | $30.480 |
| 04-01-047-00 | 0401047 | COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 | Radiografía columna lumbar o lumbosacra flexión y extensión (Dinámicas) | $24.780 | $24.780 |
| 04-01-048-00 | 0401048 | COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS AD | Radiografía columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales | $16.690 | $16.690 |
| 04-01-049-00 | 0401049 | COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORAMICA | Radiografía de columna total, panorámica con folio graduado frontal o lateral | $22.800 | $22.800 |
| 04-01-051-00 | 0401051 | PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP. | Radiografía de pelvis, cadera o coxofemoral | $13.550 | $13.550 |
| 04-01-052-00 | 0401052 | PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCION | Radiografía de pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras) | $12.350 | $12.350 |
| 04-01-053-00 | 0401053 | SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILIACAS | Radiografía de Sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas. | $18.590 | $18.590 |
| 04-01-054-00 | 0401054 | BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO | Radiografía de brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie (frontal y lateral) | $15.420 | $15.420 |
| 04-01-055-00 | 0401055 | CLAVICULA (2 EXP.) | Radiografía de clavícula. | $18.050 | $18.050 |
| 04-01-056-00 | 0401056 | EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) | Radiografía Edad Ósea: carpo y mano | $12.860 | $12.860 |
| 04-01-058-00 | 0401058 | ESTUDIO DE ESCAFOIDES | Estudio radiológico de escafoides | $20.180 | $20.180 |
| 04-01-059-00 | 0401059 | ESTUDIO MUNECA O TOBILLO (FRONT.,LATERAL | Estudio radiológico de muñeca o tobillo frontal lateral y oblicuas | $17.440 | $17.440 |
| 04-01-060-00 | 0401060 | HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA | Radiografía de hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón Frontal y Lateral | $18.240 | $18.240 |
| 04-01-060-01 | 0401060 | ESTERNON,HUMERO,PARRILLA COSTAL | Radiografía de hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón Frontal y Lateral | $18.240 | $18.240 |
| 04-01-062-00 | 0401062 | PROYECCIONES ESPECIALES,AXIALES | Radiografía de Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoideos, axial de ambas rótulas o similares | $12.690 | $12.690 |
| 04-01-063-00 | 0401063 | TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIANO | Radiografía de túnel intercondíleo o radio-carpiano | $12.350 | $12.350 |
| 04-01-064-00 | 0401064 | APOYO FLUOROSCOPICO A PROCEDIMIENTOS INT | Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) | $14.990 | $14.990 |
| 04-01-070-00 | 0401070 | TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOR | Radiografía de tórax frontal y lateral | $31.890 | $31.890 |
| 04-01-071-00 | 0401071 | MAMOGRAFIA BILATERAL CON TOMOSINTESIS | $51.930 | $51.930 | |
| 04-01-072-00 | 0401072 | MAMOGRAFIA UNILATERAL CON TOMOSINTESIS | $30.200 | $30.200 | |
| 04-01-110-00 | 0401110 | MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.) | Mamografía unilateral | $22.080 | $22.080 |
| 04-01-130-00 | 0401130 | PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXIL | Mamografía proyección complementaria (axilar u otras) | $8.060 | $8.060 |
| 04-01-151-00 | 0401151 | PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACT | Radiografía de pelvis, cadera o coxofemoral de RN, lactante o niño menor de 6 años. | $12.930 | $12.930 |
| 04-02-005-00 | 0402005 | GALACTOGRAFIA, UN LADO (A.C. 20-01-012) | Galactografía, unilateral | $19.230 | $19.230 |
| 04-02-008-00 | 0402008 | COLANGIOPANCREATOGRAFIA ENDOSCOPICA (A.C | Colangiopancreatografía endoscópica (a.c.18-01-018; 5-7 exp) | $50.560 | $50.560 |
| 04-02-009-00 | 0402009 | FISTULOGRAFIA (A.C. 18-01-020) (3 EXP.) | Fistulografía (a.c. 18-01-020) (3 exp.) | $13.780 | $13.780 |
| 04-02-012-00 | 0402012 | PIELOGRAFIA ASCENDENTE (A.C. 19-01-015) | Pielografía ascendente (a.c. 19-01-015) (3 exp.) | $44.980 | $44.980 |
| 04-02-015-00 | 0402015 | ARTROGRAFIA FACETARIA | Artrografía facetaria | $62.130 | $62.130 |
| 04-02-019-00 | 0402019 | ANGIOGRAFIA SELECTIVA DE CAROTIDA EXTERN | Angiografía selectiva de carótida externa o interna (a.c 17-01-061 al 17-01-069, según corresponda) | $69.580 | $69.580 |
| 04-02-020-00 | 0402020 | ANGIOGRAFIA SELECTIVA MEDULAR (A.C 17-01 | Angiografía selectiva medular (a.c 17-01-061 al 17-01-069, según corresponda) | $71.790 | $71.790 |
| 04-02-022-00 | 0402022 | ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL CORONARIA. PRO | Angioplastia intraluminal coronaria. procedimiento radiológico. (a.c.17-01-031) | $112.830 | $112.830 |
| 04-02-023-00 | 0402023 | ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL PERIFERICA. PR | Angioplastia intraluminal periférica. procedimiento radiológico. (a.c. 17-01-032) | $78.590 | $78.590 |
| 04-02-023-01 | 0402023 | ANGIOPLASTIA VASOS DE CABEZA Y CUELLO | Angioplastia intraluminal periférica. procedimiento radiológico. (a.c. 17-01-032) | $78.590 | $78.590 |
| 04-02-024-00 | 0402024 | AORTOGRAFIA CON AOT O CINEANGIOGRAFIA (A | Aortografía con AOT o cineangiografía (a.c. 17-01-022) | $82.380 | $82.380 |
| 04-02-025-00 | 0402025 | ARTERIOGRAFIA DE CADA EXTREMIDAD, (A.C.1 | Arteriografía de miembros superiores o inferiores unilateral (a.c.17-01-023) | $52.060 | $52.060 |
| 04-02-027-00 | 0402027 | ARTERIOGRAFIA SELECTIVA CON AOT O CINEAN | Arteriografía selectiva con AOT o cineangiografía (pulmonar, renal, tronco celíaco o similar) c/u. (a.c 17-01-061 al 17-01-069, según corresponda) | $96.770 | $96.770 |
| 04-02-029-00 | 0402029 | ARTERIOGRAFIA CAROTIDA VERTEBRAL POR CAT | Arteriografía de vasos del cuello ( carótidas y vertebrales) (a.c. 11-01-013) | $70.740 | $70.740 |
| 04-02-030-00 | 0402030 | CINECORONARIOGRAFIA (A.C. 17-01-019) | Cinecoronariografía (a.c. 17-01-019) | $87.980 | $87.980 |
| 04-02-031-00 | 0402031 | EMBOLIZACION O BALONIZACION (A.C. DE LA | Embolización o balonización (a.c. de la angiografía correspondiente) (incluye control radiológico inmediato) | $55.230 | $55.230 |
| 04-02-032-00 | 0402032 | INSTALACION DE CATETER O SONDA INTRACARD | Instalación de catéter o sonda intracardíaca, control por radiólogo de (a.c. 17-01-020, 17-01-021, 17-01-011 o 17-01-014, según corresponda) | $38.590 | $38.590 |
| 04-02-033-00 | 0402033 | VENTRICULOGRAFIA DERECHA Y/O IZQUIERDA ( | Ventriculografía derecha y/o izquierda (a.c. 17-01-011, 17-01-020 ó 17-01-021 ó 17-01-041 ó 17-01-42 ó 17-01-43, según corresponda) | $87.980 | $87.980 |
| 04-02-035-00 | 0402035 | CAVOGRAFIA (A.C. 17-01-025) | Cavografía (a.c. 17-01-025) | $49.760 | $49.760 |
| 04-02-038-00 | 0402038 | FLEBOGRAFIA EXTREMIDAD INFERIOR O SUPERI | Flebografía extremidad inferior o superior, unilateral (a.c. 17-01-026) cada extremidad. | $44.020 | $44.020 |
| 04-02-041-00 | 0402041 | FLEBOGRAFIA SELECTIVA (SUPRARRENAL Y SIM | Flebografía selectiva de venas hepáticas, renales, gonadales, pélvicas. (a.c. 17-01-027) | $49.760 | $49.760 |
| 04-02-050-00 | 0402050 | MIELOGRAFIA POR PUNCION LUMBAR CON CONTR | Mielografía por punción lumbar con contraste hidrosoluble (a.c. 11-01-025) | $60.420 | $60.420 |
| 04-02-129-00 | 0402129 | ANGIOGRAFIA VASOESPASMO | $70.740 | $70.740 | |
| 04-02-132-00 | 0402132 | IMAGEN INTRACORONARIA | $86.450 | $86.450 | |
| 04-03-001-00 | 0403001 | CEREBRO (30 CORTES 8-10 MM.) | Tomografía Computarizada de cráneo encefálica | $111.540 | $111.540 |
| 04-03-002-00 | 0403002 | SILLA TURCA (20 CORTES 2 MM) | Tomografía Computarizada de hipotálamo-hipófisis | $117.380 | $117.380 |
| 04-03-003-00 | 0403003 | ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES 2MM.) | Tomografía Computarizada de fosa posterior | $100.820 | $100.820 |
| 04-03-006-00 | 0403006 | TEMPORAL-OIDO (INCLUYE CORONALES) (40 CO | Tomografía Computarizada de temporal-oído | $96.800 | $96.800 |
| 04-03-007-00 | 0403007 | ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) | Tomografía Computarizada de órbitas maxilofacial | $129.440 | $129.440 |
| 04-03-008-00 | 0403008 | COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VERTEBR | Tomografía Computarizada de columna cervical | $141.790 | $141.790 |
| 04-03-012-00 | 0403012 | CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 4-8 M | Tomografía Computarizada de cuello, partes blandas | $104.780 | $104.780 |
| 04-03-013-00 | 0403013 | TORAX TOTAL (30 CORTES 8-10 MM.) | Tomografía Computarizada de Tórax. Incluye además: Esternón, Clavículas, Articulación Acromioclavicular, Escápula, Costillas, Articulación Esternoclavicular. Incluye todo el Tórax o cada segmento o articulación. Incluye bilateralidad | $165.500 | $165.500 |
| 04-03-014-00 | 0403014 | ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR, | Tomografía Computarizada de abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) | $99.650 | $99.650 |
| 04-03-016-00 | 0403016 | PELVIS (28 CORTES, 8-10 MM.) | Tomografía Computarizada de Pelvis (Además incluye Sacro, Coxis, Caderas, Huesos Pélvicos, Articulaciones Sacro Ilíacas). Bilateral | $102.190 | $102.190 |
| 04-03-017-00 | 0403017 | EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 COR | Tomografía Computarizada Musculoesquelética por zona anatómica. Por cada segmento o articulación: muslo, pierna, rodillas, antebrazo, codo, muñeca, mano, hombro, pie, tobillo u otros. Bilateral sólo para rodillas | $89.220 | $89.220 |
| 04-03-018-00 | 0403018 | TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA COLUMNA DORSAL | Tomografía Computarizada de Columna Dorsal. Incluye mínimo 6 espacios | $124.240 | $124.240 |
| 04-03-019-00 | 0403019 | TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA COLUMNA LUMBAR | Tomografía Computarizada de Columna Lumbar | $124.240 | $124.240 |
| 04-03-020-00 | 0403020 | TAC ABDOMEN Y PELVIS | Tomografía Computarizada de Abdomen y Pelvis | $162.640 | $162.640 |
| 04-03-022-00 | 0403022 | TAC UROGRAFIA | Tomografía Computarizada Urografía | $95.680 | $95.680 |
| 04-03-025-00 | 0403025 | TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE CALCIO CORON | Tomografía Computarizada de Calcio Coronario | $54.620 | $54.620 |
| 04-03-101-00 | 0403101 | ANGIOTAC DE CEREBRO | Tomografía Computarizada angio de encéfalo | $135.180 | $135.180 |
| 04-03-102-00 | 0403102 | ANGIOTAC DE TORAX | Tomografía Computarizada angio de tórax | $203.520 | $203.520 |
| 04-03-103-00 | 0403103 | ANGIOTAC DE ABDOMEN | Tomografía Computarizada angio de abdomen | $188.430 | $188.430 |
| 04-03-104-00 | 0403104 | ANGIO TC DE CUELLO | Tomografía Computarizada Angio de Cuello | $111.090 | $111.090 |
| 04-03-105-00 | 0403105 | TAC ANGIO DE PELVIS | Tomografía Computarizada Angio de Pelvis | $81.010 | $81.010 |
| 04-03-106-00 | 0403106 | TAC ANGIO CARDIACO | Tomografía Computarizada de Angio Cardíaco. Mínimo 64 cortes | $106.190 | $106.190 |
| 04-03-106-01 | 0403106 | ANGIOTAC CORONARIA | Tomografía Computarizada de Angio Cardíaco. Mínimo 64 cortes | $106.190 | $106.190 |
| 04-04-002-00 | 0404002 | ECOGRAFIA OBSTETRICA | Ecografía obstétrica | $13.970 | $13.970 |
| 04-04-003-00 | 0404003 | ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO, | Ecografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) | $44.110 | $44.110 |
| 04-04-003-01 | 0404003 | ECO ABDOMINAL PEDIATRICA | Ecografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) | $44.110 | $44.110 |
| 04-04-004-00 | 0404004 | ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA, O A | Ecografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) | $27.260 | $27.260 |
| 04-04-005-00 | 0404005 | ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL | Ecografía transvaginal o transrectal | $24.640 | $24.640 |
| 04-04-005-01 | 0404005 | ECOTOMOGRAFIA TRANSRECTAL | Ecografía transvaginal o transrectal | $24.640 | $24.640 |
| 04-04-006-00 | 0404006 | ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA FEM | Ecografía ginecológica, pelviana femenina u obstétrica con estudio fetal | $23.470 | $23.470 |
| 04-04-006-01 | 0404006 | ECO GINECOLOGICA PEDIATRICA | Ecografía ginecológica, pelviana femenina u obstétrica con estudio fetal | $23.470 | $23.470 |
| 04-04-006-02 | 0404006 | ECOGRAFIA OBSTETRICA Y/O GINECOLOGICA | Ecografía ginecológica, pelviana femenina u obstétrica con estudio fetal | $23.470 | $23.470 |
| 04-04-007-00 | 0404007 | ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIE | Ecografía transvaginal para seguimiento de ovulación, procedimiento completo (6-8 sesiones ) | $34.260 | $34.260 |
| 04-04-008-00 | 0404008 | ECOTOMOGRAFIA PARA SEGUIMIENTO DE OVULAC | Ecografía para seguimiento de ovulación, procedimiento completo (6 a 8 sesiones) | $38.370 | $38.370 |
| 04-04-009-00 | 0404009 | ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE | Ecografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) | $24.530 | $24.530 |
| 04-04-010-00 | 0404010 | ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL) Y DE BAZ | Ecografía renal (bilateral), o de bazo | $30.580 | $30.580 |
| 04-04-011-00 | 0404011 | ECOTOMOGRAFIA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE) | Ecografía encefálica (RN o lactante) | $33.010 | $33.010 |
| 04-04-012-00 | 0404012 | ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL | Ecografía mamaria bilateral (incluye Doppler) | $30.740 | $30.740 |
| 04-04-014-00 | 0404014 | ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS) | Ecografía testicular (unilateral o bilateral) (Incluye Doppler) | $30.340 | $30.340 |
| 04-04-015-00 | 0404015 | ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA | Ecografía tiroidea (Incluye Doppler) | $30.740 | $30.740 |
| 04-04-016-00 | 0404016 | ECOGRAFIA PARTES BLANDAS O MUSCULOESQUEL | Ecografía Partes Blandas o Musculoesquelética (cada zona anatómica) | $30.740 | $30.740 |
| 04-04-016-03 | 0404016 | ECO INGUINAL,TORAXICA,CERVICAL | Ecografía Partes Blandas o Musculoesquelética (cada zona anatómica) | $30.740 | $30.740 |
| 04-04-016-04 | 0404016 | ECOGRAFIA CADERA NIÑO | Ecografía Partes Blandas o Musculoesquelética (cada zona anatómica) | $30.740 | $30.740 |
| 04-04-100-00 | 0404100 | ECOTOMOGRAFIA OBSTETRICA 3D | $61.970 | $61.970 | |
| 04-04-101-00 | 0404101 | ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA AMPLIADA | $60.000 | $60.000 | |
| 04-04-118-00 | 0404118 | ECOTOMOGRAFIA VASCULAR (ART&VEN)PERF BI | Ecografía vascular (arterial y venosa) periférica (bilateral) | $100.860 | $100.860 |
| 04-04-118-01 | 0404118 | ECO DOPPLER VARICES | Ecografía vascular (arterial y venosa) periférica (bilateral) | $100.860 | $100.860 |
| 04-04-118-02 | 0404118 | ECO DOPPLER PENE | Ecografía vascular (arterial y venosa) periférica (bilateral) | $100.860 | $100.860 |
| 04-04-119-00 | 0404119 | ECO DOPPLER CAROTIDEA VERTEBRAL | Ecografía doppler de vasos del cuello | $95.250 | $95.250 |
| 04-04-121-00 | 0404121 | ECOTOMOGRAFIA ABD O VASOS TESTICULARES | Ecografía abdominal o de vasos testiculares | $103.940 | $103.940 |
| 04-04-122-00 | 0404122 | ECOTOMOGRAFIA DOPPLER VASOS PLACENTARIO | Ecografía doppler de vasos placentarios | $100.860 | $100.860 |
| 04-05-001-00 | 0405001 | RM CRANEO-CEREBRO | Resonancia Magnética Cráneo Encefálica u Oídos, bilateral | $215.350 | $215.350 |
| 04-05-001-01 | 0405001 | RM CRANEO-CEREBRO SIN CONTRASTE | Resonancia Magnética Cráneo Encefálica u Oídos, bilateral | $215.350 | $215.350 |
| 04-05-002-00 | 0405002 | RM HIPOTALAMO-HIPOFISIS | Resonancia Magnética de hipotálamo - hipófisis | $224.230 | $224.230 |
| 04-05-003-00 | 0405003 | RM ORBITAS | Resonancia Magnética de órbitas | $201.000 | $201.000 |
| 04-05-004-00 | 0405004 | RM ARTICULACIONES TEMPORO MAXILAR | Resonancia Magnética de articulaciones temporomandibulares | $216.130 | $216.130 |
| 04-05-005-00 | 0405005 | RM COLUMNA CERVICAL | Resonancia Magnética de columna cervical | $215.350 | $215.350 |
| 04-05-006-00 | 0405006 | RM COLUMNA DORSAL | Resonancia Magnética de columna dorsal | $223.960 | $223.960 |
| 04-05-007-00 | 0405007 | RM COLUMNA LUMBAR | Resonancia Magnética de columna lumbar | $215.350 | $215.350 |
| 04-05-009-00 | 0405009 | RM TORAX | Resonancia Magnética de Tórax ( corazón, esternón, clavículas, articulación acromioclavicular, escápula, costillas o articulación esternoclavicular). Toda la pared torácica o cada segmento o articulación. Bilateral | $230.760 | $230.760 |
| 04-05-010-00 | 0405010 | RM ABDOMEN TOTAL | Resonancia Magnética de abdomen | $215.350 | $215.350 |
| 04-05-011-00 | 0405011 | RM PELVIS | Resonancia Magnética de Pelvis. Incluye: osteoarticular de sacroiliacas u osteoarticular de sacrocoxis u osteoarticular de huesos pélvicos u órganos pelvianos (incluye genitales internos y gastrointestinal) | $215.350 | $215.350 |
| 04-05-012-00 | 0405012 | RM ABDOMEN + PELVIS | Resonancia Magnética de abdomen y pelvis | $322.990 | $322.990 |
| 04-05-013-00 | 0405013 | RM RODILLA ESTUDIO POR RESONANCIA UNILAT | Resonancia Magnética de rodilla | $176.560 | $176.560 |
| 04-05-016-00 | 0405016 | COLUMNA TOTAL ESTUDIO DE COLUMNA C-D-L | Resonancia Columna Total (cervical, dorsal, lumbar) | $381.050 | $381.050 |
| 04-05-017-00 | 0405017 | RM ANGIOGRAFIA DE ENCEFALO | Resonancia Magnética Angiografía de Encéfalo | $230.760 | $230.760 |
| 04-05-018-00 | 0405018 | RM ANGIOGRAFIA DE CUELLO | Resonancia Magnética Angiografía de Cuello | $237.300 | $237.300 |
| 04-05-019-00 | 0405019 | RM ANGIOGRAFIA DE TORAX | Resonancia Magnética Angiografía de Tórax | $233.510 | $233.510 |
| 04-05-020-00 | 0405020 | RM ANGIOGRAFIA DE ABDOMEN | Resonancia Magnética Angiografía de Abdomen | $218.070 | $218.070 |
| 04-05-021-00 | 0405021 | RM ANGIOGRAFIA DE PELVIS | Resonancia Magnética Angiografía de Pelvis | $224.230 | $224.230 |
| 04-05-022-00 | 0405022 | RM ANGIOGRAFIA DE EXTREMIDAD SUPERIOR UN | Resonancia Magnética Angiografía de Extremidad Superior Unilateral | $221.610 | $221.610 |
| 04-05-023-00 | 0405023 | RM ANGIOGRAFIA EXTREMIDAD INF BILATERAL | Resonancia Magnética Angiografía de Extremidad Inferior Bilateral | $215.350 | $215.350 |
| 04-05-024-00 | 0405024 | RM MANO O MUÑECA | Resonancia Magnética de Mano o Muñeca | $189.210 | $189.210 |
| 04-05-025-00 | 0405025 | RM ANTEBRAZO O BRAZO | Resonancia Magnética de Antebrazo o Brazo | $180.930 | $180.930 |
| 04-05-026-00 | 0405026 | RM CODO | Resonancia Magnética de Codo | $183.850 | $183.850 |
| 04-05-027-00 | 0405027 | RM HOMBRO | Resonancia Magnética de Hombro | $176.560 | $176.560 |
| 04-05-028-00 | 0405028 | RM PIE, ANTEPIE O TOBILLO | Resonancia Magnética de Pie, Antepie o Tobillo | $176.560 | $176.560 |
| 04-05-029-00 | 0405029 | RM PIERNA | Resonancia Magnética de Pierna | $181.710 | $181.710 |
| 04-05-030-00 | 0405030 | RM MUSLO O CADERA UNILATERAL | Resonancia Magnética de Muslo o Cadera. Unilateral | $183.850 | $183.850 |
| 04-05-031-00 | 0405031 | RM DE MAMA BILATERAL | Resonancia Magnética de Mama (bilateral) | $176.560 | $176.560 |
| 04-05-098-00 | 0405098 | COLANGIORESONANCIA | Colangioresonancia | $144.250 | $144.250 |
| 04-06-010-00 | 0406010 | PUNCION TIROIDES BAJO ECOGRAFIA | $0 | $80.000 | |
| 04-06-011-00 | 0406011 | PUNCION TIROIDES BAJO ECO X 2 | $120.000 | $120.000 | |
| 04-06-012-00 | 0406012 | INSTALACION PICC | $300.000 | $300.000 | |
| 04-06-013-00 | 0406013 | PUNCION LUMBAR SIMPLE | $80.000 | $80.000 | |
| 04-06-101-00 | 0406101 | BIOPSIA PERCUTANEA CON TECNICA COAXIAL | $550.000 | $550.000 | |
| 04-06-102-00 | 0406102 | NEFROSTOMIA PERCUTANEA SELDINGER UNILAT | $900.000 | $900.000 | |
| 04-06-103-00 | 0406103 | NEFROSTOMIA PERCUTANEA SELDINGER BILATER | $900.000 | $0 | |
| 04-06-104-00 | 0406104 | DRENAJE BILIAR PERCUTANEO TEC SELDINGER | $900.000 | $900.000 | |
| 04-06-105-00 | 0406105 | OTROS DRENAJES PERCUTANEOS | $550.000 | $550.000 | |
| 04-06-106-00 | 0406106 | OTROS DRENAJES PERCUTANEOS CON TROCAR | $300.000 | $300.000 | |
| 04-06-107-00 | 0406107 | PUNCION ASPIRATIVA CON AGUJA FINA | $255.000 | $255.000 | |
| 04-06-108-00 | 0406108 | PLASTIA/INST PROTESIS BILIAR/URET PERCUT | $318.000 | $300.000 | |
| 04-06-109-00 | 0406109 | GASTROTOMIA PERCUTANEA | $540.000 | $540.000 | |
| 04-06-110-00 | 0406110 | ABLACION PERCUTANEADE TU POR RADIO FRECU | $318.000 | $300.000 | |
| 04-06-111-00 | 0406111 | CAMBIO DRENAJE TECNICA SELDINGER | $150.000 | $150.000 | |
| 04-06-112-00 | 0406112 | HONORARIOS EN INFILTRACIÓN | $70.000 | $70.000 | |
| 04-06-113-00 | 0406113 | DRENAJE PERCUTANEO COMPLEJO | $0 | $750.000 | |
| 04-06-114-00 | 0406114 | PUNCION DIAGNOSTICA BAJO ECO Y TAC | $255.000 | $255.000 | |
| 04-06-115-00 | 0406115 | INYECCION PERCUTANEA BAJO IMAGENES | $300.000 | $300.000 | |
| 04-06-116-00 | 0406116 | BLOQUEO PLEXO BAJO IMAGEN | $700.000 | $700.000 | |
| 04-06-117-00 | 0406117 | INSTALACION VIA VENOSA /ARTERIAL BAJO IM | $300.000 | $300.000 |